听证要求书 (行政格式)   申请人:姓名、性别、出生年月、民族、籍贯、工作单位、住址。   申请人于何时何地被告知将受到何种行政处罚,申请人对此持有异议,根据《中 华人民共和国行政处罚法》第四十二条之规定,特此要求举行听证。        此致 被申请机关的名称 申请人: 年月日

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